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병의원접종비용지원사업

사업목표

예방접종비용 국가부담으로 육아부담을 경감하고, 예방접종 의료기관 선택권 제고로 지역사회 예방접종률을 퇴치수준(95%이상)으로 향상하고자 함

사업내용

12세 이하 어린이에 대한 예방접종업무를 의료기관에 일부 위탁하며, 위탁 시 예방접종 비용 지원.

주요내용

  • 사업시행 시기 : 2009년 3월부터 지속
  • 사업대상12세 이하 어린이

    ※ 일부 백신의 경우 지원연령이 다름

    • A형간염 : 2012.1.1. 이후 출생자
    • Hib, 폐렴구균 : 생후 59개월까지 지원(단, 고위험군 소아는 59개월 이상에서도 지원)
    • HPV : 12~17세 여성청소년, 18~26세 저소득층 여성
  • 지원백신(18종)① 결핵(BCG피내용) ② B형간염(HepB) ③ 디프테리아/파상풍/백일해(DTaP) ④ 파상풍/디프테리아(Td) ⑤ 파상풍/디프테리아/백일해(Tdap) ⑥ 폴리오(IPV) ⑦ 디프테리아/파상풍/백일해/폴리오(DTaP-IPV) ⑧ 디프테리아/파상풍/백일해/b형헤모필루스인플루엔자(DTaP-IPV/Hib) ⑨ b형헤모필루스인플루엔자(Hib) ⑩ 폐렴구균(PCV) ⑪ 홍역/유행성이하선염/풍진(MMR) ⑫ 수두(VAR) ⑬ 일본뇌염 불활성화 백신(IJEV) ⑭ 일본뇌염 약독화 생백신(LJEV) ⑮ A형간염(HepA) ⑯ 사람유두종바이러스(HPV) ⑰ 인플루엔자(IIV) ⑱ 로타바이러스(RV)

국가예방접종에 포함되지 않는 BCG(경피용) 예방접종은 전액 본인 부담

위탁의료기관 찾기: 예방접종도우미사이트 (https://nip.kdca.go.kr)의 국가예방접종 지정의료기관 찾기 이용

참여신청방법

  • 1교육 : 질병관리청 교육시스템 (http://edu.kdca.go.kr)에서 교육이수(질병관리청장 명의 교육이수증 발급)
  • 2제출서류 : 공통필수 및 기본교육 수료증, 통장사본, 사업별 참여백신 시행 확인증 전산제출

비용상환

  • 인터넷 질병보건통합관리시스템 (https://is.kdca.go.kr/) 을 통하여 접종한 예방접종 기록을 등록할 경우 별도의 절차 없이 비용상환 가능
  • 의료기관이 직접 위탁계약을 체결하지 않은 타 시군구의 주민이 의료기관 이용 시에도 비용지급
  • 진행과정
    1. 예방접종 후 등록시스템 입력(의료기관)
    2. 자동 비용상환 신청
    3. 적합성 평가 후 비용지원(보건소)
비용상환 체계 흐름도 - 위탁 의료기관에서 비용상환 신청(접종내역 전산 등록) - 보건소에서 비용상환 심사 및 지급 / 보건소에서 일반심사(신청일로부터 15일 이내), 질병관리청에서 전문심사(의뢰내용에 대해 소견등록), 보건소에서 지급심사(상환결정일로부터 15일 이내) / 접수 후 상환결정 또는 예외인정 - 지급결정 - 비용지급 / 접수 후 전문심사 의뢰, 재심사(전문심사 소견참고) - 상환결정 할 경우 지급결정 - 비용지급, 상환불가일 경우 위탁의료기관에 심사 후 30일 이내에 이의신청, Yes일시 접수, No일시 지급 취소(이의신청 기간 30일 초과 시) / 지급요청 - e호조 지방재정관리시스템 연계 - 지급완료